开展的困难
1.缺乏专业人才
护理上门服务需要专业的医护人员，而我国的医护人员短缺问题仍然存在，这也是护理上门服务开展的困难之一。
2.缺乏规范的管理
目前，我国护理上门服务的管理还不够规范，一些机构存在服务质量不高、乱收费等问题，这也制约了护理上门服务的发展。
3.费用问题
护理上门服务的费用缺乏明确的标准，有些医疗机构将费用设置过高，导致一些患者难以承担费用，这也是护理上门服务开展遇到的阻碍。
总之，护理上门服务是一种趋势，也是一种未来医疗服务的发展方向。虽然在开展过程中存在一些困难，但是我们应该加强管理，提高服务质量，为老年人提供更加优质、便捷的医疗服务。
近几年国家卫健委和各地卫健委连续不断的文件出台，极大促成了互联网+护理服务的新风尚，让“护士上门服务”成为了一件不再那么罕见的事情。
在2023年6月20日国家卫健委发布的《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025）》中也总结了新成果，“互联网+护理服务”惠民生效果明显，全国计约2000余个医疗机构为行动不便老年人等群众提供7类60余项上门医疗护理项目。
实际上，如果家里有行动不便又需要上门护理的患者，这类人群对专科护士上门换药、处理伤口的需求非常迫切。
可以肯定地说，上门服务对患者来说是好处多多的，但一些护士在面临是否要做这项工作时往往会有迟疑。
北京一名护士表示：“我是大三甲里的专科护士，目前来看，上门服务非常吃香，作为一种兼职，可以去尝试，国家也很支持，你在医院给病人输液，一次只有几块钱，但是上门输液，一次可以挣200元，收入很高！我们的护士同行去做网约护士，月收入可高达上万元，工作自由接单，没有夜班，也没有科室复杂的人际关系，少了复杂的培训和考核，一部手机，一个APP，接单后就可以上门打针输液换药，前景非常可观，工作之余作为兼职，增加额外收入，是一种非常好的选择！”
在居家康复患者中，有很多类型的病人，他们有的存在肢体功能障碍，有的则存在头脑意识不清等的情况，因此这样就需要有针对性的去做居家康复护理了，那么居家康复护理如何做肢体功能障碍锻炼呢？今天就给大家具体介绍下。 肢体功能障碍锻炼要根据病人功能障碍的种类和程度，去选择合适的居家康复护理方法，具体为： 1、如果病人的肌力测试是零级到一级，那么就要在做居家康复护理的时候，指导患者正确的摆放体位，并做被动的肢体活动，以防止发萎缩的情形。 2、如果病人的肢体可以做水平的运动，但是不能做垂直的运动的时候，就可以使用主动锻炼和被动锻炼相结合的方式来做居家康复护理，这样的效果是不错的，如果单纯使用主动或者是被动锻炼，效果就不太理想。 3、如果病人可以把肢体抬离床面的时候，就可以指导他们做主动的训练，如果病人有饮水呛咳或者是吃饭的时候呛咳的现象，那么就需要让他们做吞咽功能的训练；当病人的言语不利索的时候，就需要做语言功能锻炼的居家康复护理方法了。 4、对于病人下肢的功能锻炼，需要有护理人员来帮助，比如护理人员可以一手握住病人的踝关节，另一只手握住膝关节的下方，让髋关节和膝关节做伸屈，内外旋和内收外展等的动作。