病历一般项目：姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，身份证号，邮政编码，电话，入院时间，记录时间，病史叙述者（注明可靠程度）。填写要求：（1）、年龄要写明“岁”，婴幼儿应写“月”或“天”，不得写“成”、“孩”、“老”等。（2）、职业应写明具体工作类别，如车工、待业、教师、工会干部等，不能笼统地写为工人、干部。（3）、地址：农村要写到乡、村，城市要写到街道门牌号码；工厂写到；车间、班组，机关写明科室。（4）、入院时间、记录时间要注明几时几分。（5）、病史叙述者：成年患者由本人叙述；小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等 .
1、每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。
2、请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名 .
3、被邀请的会诊医师（本院高年资医师）应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。
4、门诊病人需要住院检查和时，由医师填写住院证。
5、门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。
6、法定传染病应注明疫情报告情况。
大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据。
商业医疗报销与社保医疗报销不一样，医保报销一般直接医院在系统上结算，无需出具各种资料，简单方便。
但是商业医保不一样，因为对接的是保险公司，而非“联网”了的社保系统。
所以需要被保人自己从医院收集资料给到保险公司，保险公司在根据这些资料给到相应的报销。
一般来说，商业保险住院报销需要的资料如下：1.病历案首页、疾病诊断证明、入院记录、入院证明、出院记录（出院小结），病案室领取；2.收据原件、结算清单（住院费用清单、医保结算清单），住院收费处领取。
一些常见的病假：
生病：因患有感冒、流感、发烧、咳嗽、呕吐、腹泻等疾病而需要请病假。
传染病：患有传染性疾病，例如水痘、麻疹、流行性感冒等，为了保护他人的健康，需要请病假以避免传播疾病。
手术或医疗程序：如果需要接受手术或其他医疗程序，可以请病假以便康复和恢复。
慢性疾病管理：如果患有慢性疾病，例如、糖尿病、高血压等，可能需要不时请病假以管理和控制疾病。
医疗检查和诊断：如果需要进行医学检查、诊断或进一步的调查，可以请病假以便完成这些过程。
心理健康问题：如果面临心理健康问题，例如焦虑、抑郁症等，可以请病假以寻求心理咨询和。
请注意，在请病假时，需提供真实和准确的理由。某些情况下，可能需要提供医疗证明或疾病证明，以便支持病假申请。