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    南京六合区医院诊断证明代办,累积多年代办经验

    2024-12-19 04:48:01 71次浏览
    价 格:面议

    南京亿诚健康管理有限公司主要提供:南京代开医院证明,南京住院证明,南京休学证明,诊断证明,病假单,病假条,报告单,病历证明,病休证明,免军训证明,体测免测证明,怀孕证明,流产证明,出院证明,病例证明,B超单,CT报告,化验单,心电图,病历单,病例单,请假条,住院病历,住院收据,费用清单,医院各项检查报告。

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    病历书写内容如下:(1)患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化,新出现的症状与体征的改变,并发症的发生等。(2)特殊检查的结果及其分析、判断,操作的经过情况,疗效及其反应,重要医嘱的更改及理由。(3)病情分析及今后诊疗意见和计划。(4)本科各级医师对诊断及的意见。(5)他科会诊的意见。(6)病情告知及与家属或有关人员的谈话记录。(7)原诊断的修改、补充以及新诊断的确定,并说明其根据。(8)对住院时间较长的患者,应定期作出阶段小结。

    病历书写规范:

    1、门(急)诊病历内容包括门(急)诊病历首页(门(急)诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等;

    2、门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、过敏史等项目;

    3、门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、过敏史等项目。

    综上所述,病历作为医疗损害赔偿诉讼中的关键证据,其真实性是非常重要的。病历等医疗文书在成为认定案件事实的证据之前,首先必须经过双方当事人在法庭上当庭质证,通过质证来确定病历的真实性。

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